Введение
В последние десятилетия в большинстве регионов России отмечается демографический кризис, обусловленный снижением уровня рождаемости на фоне высокой смертности населения [1]. Для предотвращения депопуляции населения Президентом РФ и Правительством страны была предложена программа стимулирования рождаемости, а именно: меры поддержки молодых семей, поддержки женщин, принимающих решение родить и поднять на ноги ребенка, а также другие меры медицинского и социального характера.
Негативные тенденции в медико-демографической характеристике населения, особенно в сибирском регионе страны [3,4], слабоэффективная действующая система организации первичной медицинской помощи, рост заболеваемости по многим классам болезней [2], широкое распространение вредных привычек [5,6] являются обоснованием проведения анализа современной демографической ситуации в регионах Восточной Сибири.
Цель работы — анализ современной демографической ситуации в ряде регионов Восточной Сибири.
Материал и методы
Был проведен теоретический анализ источников, посвященных изучению демографической ситуации в Красноярском крае, Забайкальском крае и Иркутской области. Проанализированы: материалы Государственного доклада о состоянии здоровья населения и деятельности здравоохранения Красноярского края в 2015 году, Постановление «Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы улучшение демографической ситуации в Забайкальском крае (2009–2015 года)» № 265 от 7.07. 2009 г, «О концепции демографического развития Иркутской области на период до 2015 года (с изменениями на 26.09.2013)», динамика основных показателей здоровья населения за 2015 год в разрезе муниципальных образований Иркутской области, мероприятия по снижению смертности.
Результаты исследования
Демографическая ситуация в Красноярском крае
Численность постоянного населения Красноярского края по состоянию на 1 января 2016 года составила 2 866 490 человек [7]. В таблице 1 представлена численность постоянного населения Красноярского края с 2007–2015 гг.
Таблица 1. Численность постоянного населения Красноярского края
Год |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
Показатель, тыс. чел. |
2893,7 |
2890,3 |
2889,7 |
2893,9 |
2829,1 |
2838,3 |
2846,4 |
2858,8 |
2866,4 |
Численность и плотность населения в районах Красноярского края неоднородна. Это обусловлено географическими, экономическими и социальными причинами. Численность сельского населения составляет 23,0 % от общей численности населения Красноярского края.
В 2015 году общий коэффициент рождаемости в Красноярском крае составил — 14,4 на 1 000 человек населения, а коэффициент общей смертности — 12,7 на 1 000 человек населения [7].
В таблице 2 представлены: динамика рождаемости и смертности населения в Красноярском крае за 1990–2015 гг.
Таблица 2. Рождаемость и смертность населения Красноярского края за 1990-2015 гг.
Год |
1990 |
1995 |
2005 |
2010 |
2011 |
2012 |
2014 |
2015 |
Показатель смертности |
9,6 |
14 |
15,7 |
13,5 |
13 |
13 |
12,7 |
12,7 |
Показатель рождаемости |
14,3 |
9,8 |
10,8 |
13,6 |
13,5 |
14,5 |
14,4 |
14,4 |
В целом по Красноярскому краю с 2010 года отмечается положительный естественный прирост населения (табл.3).
Таблица 3. Естественный прирост и естественная убыль населения Красноярского края
Год |
1990 |
1995 |
2005 |
2010 |
2011 |
2012 |
2014 |
2015 |
Показатель естественного прироста (+) и естественной убыли (-) |
+4,7 |
-4,2 |
-4,9 |
+0,1 |
+0,5 |
+1,5 |
+1,7 |
+1,7 |
Демографическая ситуация в Забайкальском крае
С 1990 года в регионе началось стабильное сокращение численности населения. За период до 2015 года численность населения края уменьшилась на 233,1 тыс. человек и в 2015 г. составила 1087,5 тыс. человек. Сокращение численности населения происходило в результате миграционной и естественной убыли населения. В таблице 4 представлена демографическая ситуация в Забайкальском крае с 2007 по 2015 года [8].
Таблица 4. Численность постоянного населения Забайкальского края
Год |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
Показатель, тыс. чел. |
1122,1 |
1118,9 |
1117 |
1107,1 |
1106,2 |
1099,4 |
1095,2 |
1090,4 |
1087,5 |
Одной из самых острых демографических проблем остается высокий уровень смертности населения. Коэффициент смертности в 2014 году составил 12,4 промилле (порог высокой смертности — 15 промилле). Основной причиной высокого уровня смертности является смертность граждан трудоспособного возраста (40,5 % от общего количества умерших), около 77 % из них — мужчины.
Начиная с 2005 года в крае отмечается рост рождаемости (табл. 5). Суммарный коэффициент рождаемости в 2014 году составил 16 (на 1000 чел. населения), что недостаточно для обеспечения воспроизводства населения.
На рождаемость отрицательно влияют низкий денежный доход у многих семей; современная структура семьи (ориентация на малодетность); увеличение числа детей, родившихся у женщин, не состоявших в зарегистрированном браке; условия труда, не отвечающие санитарно-гигиеническим нормам; низкий уровень репродуктивного здоровья [8].
Таблица 5. Рождаемость и смертность населения Забайкальского края за 1990–2014 гг.
Год |
1990 |
1995 |
2005 |
2010 |
2011 |
2012 |
2014 |
Показатель смертности |
8,7 |
12,8 |
17,2 |
13,8 |
13,2 |
13 |
14,5 |
Показатель рождаемости |
16,7 |
12,2 |
13,5 |
15,9 |
15,4 |
16,1 |
16 |
Естественная убыль населения, сложившаяся впервые в 1993 году, сохраняла до 2006 года довольно устойчивый характер. В 2014 году в Забайкальском крае сложился естественный прирост +3,6 на 1000 чел. населения человек (табл.6) [8].
Таблица 6. Естественный прирост и естественная убыль населения Забайкальского края
Год |
1995 |
2005 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
Показатель естественного прироста (+) и естественной убыли (-) |
-0,6 |
-0,37 |
+2,1 |
+2,2 |
+3,1 |
+3,3 |
+3,6 |
Демографическая ситуация в Иркутской области
К началу 2016 года численность населения Иркутской области составила 2412,8 тыс. чел (табл.7). В общей численности населения женщин — 53,6 %, мужчин — 46,4 %. Из общей численности населения 1997,9 тысячи человек (79,1%) — горожане, 529,1 тысячи человек (20,9 %) — сельские жители [9, 10].
Таблица 7. Численность постоянного населения Иркутской области
Год |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
Показатель, тыс. чел. |
2507,7 |
2505,6 |
2428,8 |
2428 |
2424,4 |
2422,1 |
2418,4 |
2414,9 |
2412,8 |
Из таблицы 7 видно, что численность населения Иркутской области в период с 2008 по 2016 года уменьшилась на 94,9 тыс. чел., наибольшая убыль населения наблюдается в период с 2009 по 2010 года на 76,8 тыс. чел.
Одной из причин естественной убыли населения является резкое снижение рождаемости. В 2014 году рождаемость составила 15,4 человека на 1000 населения.
Снижение рождаемости во многом связано с разрушением института семьи, утратой ее ценности. Постепенно растет доля мужчин и женщин, не вступающих в брак на протяжении всей жизни. Увеличивается число детей, рожденных матерями-одиночками.
Другой причиной снижения численности населения является рост смертности населения. За 1990–2014 годы показатель смертности увеличился в 1,4 раза и составил в 2014 году 13,8 промилле (табл.8) [9, 10].
В 2014 г. прирост населения Иркутской области составил 1,6 на 1000 чел. Сокращение численности населения происходит под влиянием естественной и миграционной убыли. Естественная убыль, или депопуляция, наблюдается в большинстве городов и районов и имеет тенденцию к росту [10].
Таблица 8. Рождаемость и смертность населения Иркутской области за 1990–2014 гг.
Год |
1990 |
1995 |
2005 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
Показатель смертности |
9,8 |
14,6 |
17 |
14,4 |
14 |
13,8 |
13,7 |
13,8 |
Показатель рождаемости |
15,8 |
10,6 |
11,9 |
15,2 |
15,3 |
15,9 |
16,6 |
15,4 |
В таблице 9 представлены: естественный прирост и естественная убыль населения в Иркутской области за 1995–2014 года.
Таблица 9. Естественный прирост и естественная убыль населения Иркутской области
Год |
1995 |
2005 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
Показатель естественного прироста (+) и естественной убыли (-) |
-4 |
-5,1 |
+0,8 |
+1,3 |
+2,1 |
+1,9 |
+1,6 |
Выводы
Отмечено, что в последнее десятилетия на территории Восточной Сибири увеличилась рождаемость и снизилась смертность населения. Однако отмечается снижение численности населения. Сравнительный анализ рождаемости и смертности в регионах Восточной Сибири за 2014 год, свидетельствует, что наибольший коэффициент рождаемости на 1000 чел. отмечен в Забайкальском крае (16 промилле), наименьший в Красноярском крае — 14,4, в Иркутской области он составляет 15,4 промилле. Наибольший коэффициент смертности за 2014 год установлен также в Забайкальском крае (14,5 промилле), наименьший в Красноярском крае — 12,7, в Иркутской области — 13,8 промилле.
Анализ естественного прироста и естественной убыли населения показал, что 2014 году наибольший прирост на 1000 чел. населения в Забайкальском крае и составляет 3,6, в Красноярском крае и Иркутской области этот показатель практически совпадает соответственно 1,7 и 1,6.
В Восточной Сибири с каждым годом численность постоянного населения уменьшается, за счет большого оттока населения в западные регионы страны. Смертность снижается во всех рассмотренных регионах, а рождаемость увеличивается в Красноярском и Забайкальском краях. В Иркутской области рождаемость с 2013 года снижается.
Естественный прирост населения в Красноярском крае за последние годы практически не изменяется, в Забайкальском крае за последние 7 лет прирост населения с каждым годом увеличивается, в Иркутской области этот показатель с 2012 года снижается. Для предотвращения убыли населения, уменьшения смертности и повышения рождаемости, муниципальные власти данных регионов представили для выполнения ряд профилактических задач: создание условий для проведения диспансеризации взрослого населения, соблюдение принципов маршрутизации при организации оказания медицинской помощи беременным женщинам, создание условий для привлечения кадров и др.