Головные боли: напряжения и мигрени

№126-1,

медицинские науки

Данная статья посвящена одной из наиболее актуальных жалоб пациентов — головной боли. В ней рассмотрены причины и факторы, которые вызывают головные боли, а также лечение этой проблемы.

Похожие материалы

Головная боль — это боль в голове, которую почти каждый чувствует в то или иное время. Почти половина всех людей хотя бы раз в год испытывают головную боль. Большинство головных болей не опасны, но они мешают вашей работе и нарушают вашу жизнь. Хотя многие люди обращаются к врачу, когда у них болит голова, врачи обычно не видят никаких причин в своих кабинетах.

Есть много факторов, которые могут привести к головной боли. Вот некоторые из них:

  • Нехватка сна;
  • Нарушение водного баланса;
  • Стресс;
  • Долгий просмотр телевизора или экрана компьютера;
  • Курение, алкоголь;
  • Чай, кофе и некоторые продукты.

Виды головных болей

Существует два основных типа головных болей — головные боли напряжения и мигрени.

Головная боль напряжения — преобладающая форма первичной головной боли. Проявляется болевыми периодами (несколько минут — нескольких суток). Боль, как правило, двусторонняя, давящего или сжимающего характера, умеренной или легкой интенсивности, не усиливается при обычной физической нагрузке. Диагностика головной боли напряжения состоит главным образом в исключении серьезных органических нарушений, которые могут лежать в основе головной боли: опухоли, расстройства мозгового кровообращения, воспалительных заболеваний головного мозга. С этой целью проводится полное неврологическое обследование, ЭЭГ, Эхо-ЭГ, РЭГ, по показаниям — МРТ головного мозга. [1]

Головные боли напряжения вызывают легкую или сильную боль в голове. Многие люди описывают такие головные боли как чувство стягивания. Некоторые головные боли вызывают тупую боль, которая может длиться часами. Они возникают в любом месте от передней части головы до затылка. Другие люди чувствуют острую, пульсирующую боль в голове.

К основным причинам развития головной боли напряжения можно отнести:

  • Частые стрессовые ситуации. После проведённых исследований, по изучению клинического течения тензионных головных болей, был сделан вывод, что боль чаще всего формируется во второй половине рабочего дня после значительных стрессовых ситуаций или в результате длительной напряжённой работы.
  • Нарушение режима отдыха и бодрствования. Одна из самых частых причин формирования цефалгий. Постоянное недосыпание или нарушение качества ночного сна приводит к недостаточному восстановлению центральной нервной системы, что вызывает её перенапряжение и возникновение головной боли.
  • Голодание. Нарушение питания, редкое или однообразное питание приводит к недостаточному поступлению питательных веществ к тканям головного мозга и дистрофическим проявлениям в нейронах, в первую очередь проявляющихся в виде цефалгии. Частным случаем голодания можно назвать развитие гипогликемического состояния, при котором головному мозгу не хватает глюкозы.
  • Гипертоническая болезнь или изолированная артериальная гипертензия. Повышение систолического давления приводит или реже его понижение, могут стать причиной развития цефалгии напряжения сосудистого характера.
  • Предменструальный синдром — характерная причина для женщин. Замечено, что головная боль напряжения чаще возникает у лиц женского пола, особенно в период предменструального синдрома. [2]

Классификация головной боли напряжения:

  1. Эпизодическая боль проявляется не чаще, чем около 18 раз месяц, а единичный приступ длится не более получаса. Выраженность боли не высокая.
  2. Хроническая головная боль напряжения заметно отличается высокой интенсивностью. Приступы у пациентов бывают более 20 раз в месяц, либо более 180 случаев за год. Нередко такой тип боли сопровождается появлением депрессивных состояний. [2]

Около 20% всех головных болей — это мигрени. Это повторяющийся тип головной боли. Они вызывают умеренную или сильную боль, которая пульсирует. Боль часто бывает на одной стороне головы. У вас также могут быть другие симптомы, такие как тошнота и слабость. Вы можете быть чувствительны к свету и звуку. [3]

Исследователи полагают, что мигрень имеет генетическую причину. Существует также ряд факторов, которые могут спровоцировать мигрень. Эти факторы варьируются от человека к человеку, и они включают в себя:

  • Тревога;
  • Яркие или мигающие огни;
  • Громкие звуки;
  • Сильные запахи;
  • Внезапные изменения погоды;
  • Большая физическая активность;
  • Чрезмерное употребление лекарств.

Некоторые люди обнаружили, что определенные продукты могут вызвать мигрень, когда она сочетаются с другими триггерами:

  • Шоколад;
  • Выдержанные сыры;
  • Некоторые фрукты и орехи;
  • Маринованные продукты;
  • Дрожжи;
  • Вяленое мясо.

Кто подвержен риску мигрени?

Больше 20% населения России страдают мигренью. Они могут повлиять на кого угодно, но вы, скорее всего, будете иметь их, если:

  • Вы женщина. У женщин мигрень в три раза чаще, чем у мужчин.
  • Имеется семейная история мигрени. У большинства людей с мигренью есть члены семьи, у которых есть мигрени.
  • Имеются другие заболевания, такие как депрессия, тревога, биполярное расстройство, расстройства сна и эпилепсия.

Как лечат мигрень?

От мигрени нет лекарства. Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение дополнительных приступов.

Существуют различные виды лекарств для облегчения симптомов. Чем раньше вы принимаете лекарство, тем оно эффективнее.

Есть и другие вещи, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя лучше:

  • Отдых с закрытыми глазами в тихой, темной комнате;
  • Положите на лоб прохладную ткань или пакет со льдом;
  • Питьевые жидкости.

Есть некоторые изменения в образе жизни, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить мигрени:

  • Гормонотерапия может помочь некоторым женщинам, чьи мигрени, по-видимому, связаны с их менструальным циклом;
  • Если у вас есть ожирение, потеря веса также может быть полезной.
  • Если у вас частые или сильные мигрени, вам может потребоваться принять лекарства, чтобы предотвратить дальнейшие приступы. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какой препарат вам подходит.

Список литературы

  1. Головные боли. — Текст : электронный // Академическая больница : [сайт]. — URL: https://pramn.ru/diseases/golovnaya-bol-napryazheniya/ (дата обращения: 22.05.2021).
  2. Головные боли напряжения. — Текст : электронный // Клинический иститут мозга : [сайт]. — URL: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-napryazheniya-gbn.html (дата обращения: 22.05.2021).
  3. Головные боли. — Текст : электронный // ВХО : [сайт]. — URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/headache-disorders (дата обращения: 22.05.2021).