Социальная работа. Система социальной работы с осужденными должна строиться в 2 этапа:
1-й этап. В карантинном отделении лечебного исправительного учреждения по прибытии с осужденным проводятся занятия начальником карантинного отделения, психологом, социальным работником, медицинским работником и другими сотрудниками колонии [1 ].
Целью занятий является подготовка к новым условиям жизни, ознакомление с режимными требованиями, правилами внутреннего распорядка и взаимоотношениями с администрацией и осужденными.
В это же время медицинскими работниками проводится исследование состояния здоровья осужденных, осуществляются санитарно-противоэпидемические мероприятия [2, 24, 25, 26].
Психолог проводит психологическое тестирование, изучает личностные особенности, психическое состояние осужденного [27, 28, 29, 30, 31].
Социальный работник осуществляет социальную диагностику, выявляет проблемы и вопросы социального характера, существующие у осужденного. Социальный работник предлагает заполнить осужденному анкету, в которой предлагается подробно рассказать о себе, о родителях, наличии детей, семейном положении, образовании, наличии социальных проблем, а также намерениях на будущее. Социальный работник заполняет индивидуальную карту ресоциализации, делает наброски прогноза, выявляя социальные проблемы, составляет программу и указывает пути ее выполнения. После распределения осужденных по отрядам начинается следующий этап.
2-й этап. Он связан с организацией работы непосредственно с осужденным в лечебном исправительном учреждении на протяжении всего времени отбывания наказания.
Работа социального работника организовывается в виде бесед с осужденными, во время которых намечаются пути решения социальных проблем, возникших у них [3, 21, 22, 23, 32]. Составляются программы ресоциализации, взаимодействия с представителями местной администрации, органами внутренних дел, социального обеспечения (в виде запросов, оформления и представления документов на получении пенсий, социальных пособий, возможности проживания), работодателями (трудоустройства по месту постоянной регистрации), органами здравоохранения (продолжение лечения), организацию занятий в школе подготовки к освобождению, организацию сопровождения освобожденных к месту жительства.
При решении этих проблем перед социальным работником встает вопрос о разработке мер, улучшающих социальную перспективу осужденного [4, 19, 20, 33, 34].
Социальная работа с осужденными инвалидами и лицами пожилого возраста. При работе с этой категорией осужденных социальному работнику необходимо знать законодательные, нормативные и ведомственные документы по назначению и выплате пенсий осужденным, отбывающим наказание в исправительных учреждениях и определяющие статус инвалида. Совместно с органами социальной защиты населения эта работа должна включать в себя трудоустройство инвалидов с учетом состояния их социального статуса, состояния здоровья и физических возможностей, оформление и назначение пенсий по старости, перевода пенсионных дел из других городов, оформление пенсионеров в стационарные учреждения органов социальной защиты и комплекс мероприятий реабилитационного характера. Социальный работник оказывает содействие начальнику отряда в организации досуга, помощь в поддержании условий проживания в соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями; при необходимости содействие и помощь в оформлении документов, в том числе для установления опеки и попечительства, обмене и дарении жилья.
Социальная работа в сфере трудовой занятости осужденных. Проблема занятости является одной из фундаментальных в развитии функционировании человеческого общества [5, 6, 16, 17, 18]. Социальный работник исправительного учреждения должен тесно взаимодействовать с центрами занятости населения на основании соглашения о совместной деятельности УФСИН и Департамента занятости населения. Совместно с сотрудниками центров занятости населения необходимо провести профориентационную работу для подготовки осужденного к трудовой деятельности в условиях развивающегося рынка труда. Социальный работник центра организует проведение информационных встреч осужденных с представителями департамента занятости по вопросам профессиональной ориентации всех групп осужденных, сети учебных центров профессионального переобучения на базе центров занятости (основные профессии): он организует консультирование осужденных, желающих заняться предпринимательской деятельностью, о порядке выплаты пособий и стипендий по временной незанятости, помощь в выборе одного из направления профессиональной деятельности. Социальный работник должен создавать справочно-консультационные пункты, например: стенды с информационным и консультационным материалом, выдержки из законодательства, адреса департамента занятости и его районных отделов; перечень услуг, оказываемых гражданам, ищущим работу, перечень необходимых документов, которые должен иметь освобожденный из исправительного учреждения при постановке на учет в отдел занятости. В обязательном порядке социальный работник должен иметь банк данных о наличии свободных мест по профессиональной ориентации на предприятиях области, перечень профессий, пользующихся повышенным спросом на рынке труда. За шесть месяцев до окончания срока наказания социальный работник центра включает осужденного в школу по подготовке к освобождению. Занятия в школе должны организовываться по специальной программе. Программа должна включать в себя правовые и организационные вопросы: ознакомление с порядком выдачи паспортов и прописки, бытового и трудового устройства, поступления в учебные заведения, условиями погашения и снятия судимости. Кроме того программа должна предусматривать психологическую подготовку осужденных к освобождению: снятие тревожности, обусловленной перспективой освобождения, неопределенностью бытового и трудового устройства, возможными проблемами во взаимоотношениях с родными, друзьями соседями, жертвой преступления и ее родственниками [7, 8, 9, 10].
Работа социального работника по оказанию осужденным помощи в выработке жизненной программы: она должна заключаться в оказании помощи осужденным: в осознании необходимости изменения личной судьбы, в анализе своих противоправных поступков и потребностей, в коррекции поведения, особенно в связи с проблемами тюремного быта, в решении административных и финансовых вопросов, в привитии навыков поведения в других жизненных ситуациях, например, умения принимать ответственные решения.
Социальная работа с осужденным по укреплению семейных связей. Работа социального работника в этом направлении имеет многоаспектный характер: взаимодействие осужденных с членами семей, поддерживание и налаживание утраченных связей с мужем (женой), другим близким родственником, консультирование по поводу взглядов на брачно-семейные роли, распределение домашних обязанностей, в том числе и детей, в определении разрешенного и неразрешенного, разыгрывании домашних сцен и ритуалов, семейных связей.
Организация занятости осужденных в свободное время. Социальный работник оказывает содействие начальнику отряда в пропаганде здорового образа жизни, помогают привлекать осужденных принимать участие в занятиях по физической культуре (первенство по футболу, шахматам, шашкам), в кружках и секциях художественного и прикладного, технического творчества, принимает участие в организации вечеров отдыха, встреч с интересными людьми, смотров художественной самодеятельности, дней отрядов и других мероприятиях. Социальный работник центра выходит с предложениями через администрацию учреждения о возможности создания материальной базы для поведения занятий художественно-прикладным творчеством осужденных, организации их индивидуально-трудовой деятельности. Физическая культура должна выполнять также роль отвлекающей терапии в предупреждении невротических состояний. Регулярная активная физическая деятельность способствует «самообновлению» психической дееспособности человека, средством активного отдыха людей. Досуг должен доставлять радость и удовольствие, развивать социальное отношение - семья, друзья; открывать возможность коммуникации, развлечения, общения. Кроме физической культуры в организацию досуга в свободное время должны включаться кружки по интересам, которые должны быть доступны для свободного посещения. В них осужденные могут занять свое свободное время. В этой работе осужденные получают возможность реализовать себя, приобретают навыки добровольного участия в делах, создания атмосферы тепла и уюта.
Труд осужденных. Дозированный труд больных туберкулезом осужденных имеет значение не только как самостоятельный лечебный метод, но и способствует успешному проведению всего комплекса лечебно-профилактических мероприятий [11, 12, 15, 38, 39, 40].
Для проведения трудовой терапии могут быть использованы различные виды трудовой деятельности, однако при этом должно учитываться общее состояние больного, активность туберкулезного процесса, наличие группы инвалидности [13, 14, 35, 36, 37]. Для ее применения обязательно заключение медицинской комиссии о необходимости привлечения больного к труду с указанием длительности рабочего дня и последующий врачебный контроль.
Рекомендуемыми видами труда при организации лечебных производственных мастерских являются:
- Столярно-плотницкая мастерская. В ней предусмотрены работы на верстаке, строгальном, токарном, точильном станках; ремонт и изготовление мебели; склеивание, покраска, фанерование и производственная резьба по дереву; изготовление ручек для граблей, лопат и кухонных принадлежностей; плетение мебели, корзин, предметов домашнего обихода.
- Слесарно-электромеханическая мастерская. В ней предусмотрены работы на токарном, наждачном, сверлильном станках; мелкая сборка деталей; ремонт электротехники и электрооборудования, в том числе электронагревательных приборов; основные операции по ремонту автотранспорта (кроме ремонта ходовой части из ямы или лежа на земле).
- Кожевенно-галантерейная мастерская. В ней предусмотрено изготовление заготовок и пошив простейших видов обуви; кожевенной галантереи, ремонту изделий из кожи.
- Переплетно-картонажная мастерская. В ней выполняются клеекартонажные и переплетные работы всех видов; изготовление коробок для упаковок, папок, альбомов, щеток, кистей и других изделий.
- Швейная мастерская. В ней осуществляется кройка и пошив мужской и женской одежды, халатов, специальной одежды, мебельных и автомобильных чехлов, постельного и нательного белья; вышивка и вязание.
- Подсобное сельское хозяйство. Этот вид трудовой терапии предусматривает весь комплекс сельскохозяйственных работ по выращиванию, сбору и заготовке сельскохозяйственной продукции, различные подсобные работы, в том числе и некоторые виды земляных работ.
- Благоустройство территории учреждения. Больных можно привлекать к подстрижке кустарника, травы, расчистке дорожек.
Таковы некоторые аспекты медико-социальной и трудовой реабилитации больных туберкулезом осужденных.